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      機構職能信息公開專欄全市

      重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障局

      辦公時間:9:00—12:30、14:00—18:00?(周一至周五,法定節(jié)假日除外)

      辦公地址:重慶市涪陵區(qū)興華中路62號

      聯系電話:023-72243598

      政府網站:http://m.szzcgg.com/bm/ybj/

      ???(一)貫徹執(zhí)行國家、重慶市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準,擬訂相關規(guī)劃、辦法并組織實施。

      ???(二)組織擬訂并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

      ???(三)組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施長期護理保險制度改革。

      ???(四)組織實施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等地方醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調整機制,組織實施醫(yī)保目錄準入談判地方規(guī)則。

      ???(五)組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動落實市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

      ???(六)監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,指導藥品、醫(yī)用耗材的招標采購平臺建設。

      ???(七)擬訂定點醫(yī)藥機構協議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

      ???(八)負責醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。

      ???(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

      ???(十)職能轉變。重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障局要完善統一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

      ???(十一)與有關部門的職責分工。重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障局要建立與重慶市涪陵區(qū)發(fā)展和改革委員會、重慶市涪陵區(qū)衛(wèi)生健康委員會、重慶市涪陵區(qū)市場監(jiān)督管理局、重慶市涪陵區(qū)稅務局等部門的溝通協商機制,加強制度、政策銜接,協同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。


      ???(一)辦公室

      負責機關日常運轉,承擔安全、保密、信訪、機要、信息、檔案、宣傳、政務公開、后勤保障等工作。負責機關黨群工作,承擔機關和所屬單位人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、退休人員管理等工作。推進醫(yī)療保障信息化建設。

      ???(二)基金財務科

      擬訂并組織實施全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。承擔醫(yī)療保障基金年度預決算草案編制、審核、支付。建立健全財務管理和內控制度。承擔機關和所屬單位預決算、財務核算、內部審計工作。承擔醫(yī)療保障統計工作。

      ???(三)醫(yī)療保障科

      實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。實施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等地方醫(yī)保目錄、支付標準、收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動落實市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。實施長期護理保險制度改革、醫(yī)保目錄準入談判地方規(guī)則、異地就醫(yī)管理和費用結算政策。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,指導藥品、醫(yī)用耗材的招標采購平臺建設。擬訂支付管理辦法并組織實施。推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。承擔醫(yī)療保障扶貧、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作,建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度和覆蓋全民、城鄉(xiāng)統籌的多層次醫(yī)療保障體系。

      ???(四)基金監(jiān)管和法規(guī)科

      擬訂定點醫(yī)藥機構協議和醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制、醫(yī)療保障信用評價體系、信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務。依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。承擔機關有關規(guī)范性文件的合法性審查和備案工作。承擔本單位行政執(zhí)法監(jiān)督工作。承擔行政應訴等法律事務。